Sunday, September 25, 2016

Farmaci economici medithin






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Molti praticanti hanno piani di finanziamento speciali disponibili. Se vuoi ulteriori informazioni sulla copertura assicurativa e diritti dell'assicurato on-line sul sito Web di assicurazione (vedi Risorse). Un Servizio Ristorazione per Extreme Makeover: Diet Edition Ultimo aggiornamento: Apr 19, 2015 | Di Andrew Bennett Andrew Bennett Andrew Bennett gode esplorare salute e benessere attraverso i suoi allenamenti personali, così come la ricerca più recente sull'argomento. Come costruttore corpo naturale, Bennett gode la ricerca continua di salute e benessere in tutti gli aspetti della vita. Scrive articoli, blog, copia, e anche premiato sceneggiature. Piccola ciotola di farina d'avena. Foto Credit minadezhda / iStock / Getty Images Qualsiasi piano pasto per la perdita di peso estrema dovrebbe avere alcune componenti di base. Ad esempio, la restrizione calorica e il controllo delle porzioni sono essenziali per la perdita di peso. In seguito a diete estreme nel breve termine può aiutare a raggiungere un peso corporeo sano, dopo di che si può seguire un piano di manutenzione meno stressante che è più sostenibile. L'aggiunta di tecniche di dieta avanzate per qualsiasi programma di perdita di peso può drasticamente accelerare i risultati. Componenti Secondo The Abs dieta, programmi di perdita di peso di successo sottolineano frequenti, più piccoli pasti. Piuttosto che le tradizionali tre pasti abbondanti (prima colazione, pranzo e cena), mangiare sei piccoli pasti. Il Fat Burning Bibbia raccomanda un piano alimentare con tre pasti e due o tre spuntini. È inoltre necessario scegliere i cibi giusti. Proteine ​​magre (pollo, pesce e tacchino), carboidrati a basso indice glicemico (farina d'avena, grano integrale e patate dolci) e grassi sani (olio d'oliva, avocado, noci e semi) può aiutare a raggiungere la perdita di peso estremo. / media / KCMS / GBS / ricerca / images / 2013/05/02/10/56 / globalnav-patientcare "/% Quality Care Scopri perché Mayo Clinic è il posto giusto per la vostra assistenza sanitaria. Per fissare un appuntamento. / media / KCMS / GBS / ricerca / images / 2013/05/02/10/56 / globalnav-docsdepts "/% Meet the Staff trovare una directory di medici e dipartimenti a tutti i campus di Mayo Clinic. Visita ora. / media / KCMS / GBS / ricerca / images / 2013/05/02/10/56 / globalnav-ricerca "/% di Ricerca e Studi Clinici Guarda come la ricerca della Mayo Clinic e studi clinici progredire la scienza della medicina e migliorare la cura del paziente. 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Come ottenere il vostro assicuratore di salute di pagare per la vostra perdita di peso chirurgia Con Assicurare - Ultimo aggiornamento: 29 aprile, 2010 Non c'è dubbio che gli americani sono sempre più pesanti: Secondo un rapporto 2009 dal Trust for America Salute, i tassi di obesità in età adulta sono raddoppiati negli ultimi 30 anni, e quasi i due terzi degli Stati hanno tassi di obesità adulti superiori a 25 per cento. La cosa peggiore è spento Mississippi, dove quasi uno su ogni tre adulti sono obesi. Alcune persone in sovrappeso sono rivolti alla chirurgia bariatrica quando diete ed esercizio fisico li fallito nel far cadere il peso eccesso di peso che potrebbero causare loro gravi problemi di salute. Chirurgia bariatrica comprende interventi sullo stomaco come bypass gastrico (per via laparoscopica e aperto), bendaggio gastrico regolabile, e diversione biliopancreatica. Queste procedure limitano drammaticamente un & rsquo; s capacità di mangiare, causando così la perdita di peso. Coloro che subiscono queste procedure finiscono con uno stomaco più piccolo che è in grado di contenere solo poche once. Mangiare troppo può rendere quella persona star male. Inoltre, alcuni interventi chirurgici perdita di peso alterano il processo di digestione, limitando l'assorbimento di calorie e nutrienti. I benefici della chirurgia Secondo la società americana per metabolica Chirurgia Bariatrica (ASMBS), il tasso di mortalità per la chirurgia bariatrica è di circa 0,1 per cento, ma quelli che hanno la chirurgia può aumentare la loro aspettativa di vita fino a 89 per cento. E dopo l'intervento chirurgico, i pazienti la cavano molto meglio di quanto avrebbero senza di essa. Uno studio del 2007 riportato nel New England Journal of Medicine ha dimostrato che tra i pazienti di chirurgia di bypass gastrico, la morte di diabete è stato ridotto del 92 per cento, la morte per malattia coronarica è stato ridotto del 56 per cento, e la morte per cancro è stato ridotto del 60 per cento. Il medico può raccomandare un intervento chirurgico per aiutare a perdere peso se si dispone di un indice di massa corporea (BMI) superiore a 40 o un BMI di 35 o più accoppiato con una malattia legato all'obesità come il diabete di tipo 2, malattie cardiache o di apnea del sonno. Un BMI di 25 a 30 è considerato in sovrappeso e da 30 a 35 è considerato obeso. Una persona che è patologicamente obesi di solito ha un BMI superiore a 35. Pagherà l'assicurazione? Il costo dell'obesità Ogni anno, l'obesità costa la nazione più di 117 miliardi di dollari in $ spese mediche e perdita di produttività. Questo include $ 3900000000 in perdita di produttività a causa di obesità tra gli americani di età 17-64. Le persone che sono obese spendere 395 $ più per l'assistenza medica ogni anno rispetto alle persone non obese. Individui obesi vedono un aumento del 36 per cento sui servizi di assistenza sanitaria e il 77 per cento sui farmaci rispetto a quelli di un normale range di peso. L'incremento dei costi connessi ai servizi medici per trattare l'obesità e le condizioni connesse con l'obesità è più elevato rispetto ad altre condizioni studiati, come l'invecchiamento 30-50, fumare e bere problema. Fonte: ASMBS, Health Affairs La chirurgia bariatrica medio costa $ 17.000 a $ 26.000, secondo il ASMBS. Anche con il vostro medico & rsquo; s raccomandazione e la copertura disponibile dalla vostra polizza di assicurazione sanitaria, la vostra assicurazione sanitaria potrebbe non pagare per l'intervento chirurgico. Secondo ASMBS, & ldquo; la negazione di assicurazione e prerequisiti irraggiungibili sono stati i due motivi più comuni per cui alcuni pazienti non sottoposti a chirurgia di bypass gastrico laparoscopico & rdquo; e circa il 25 per cento dei pazienti che considerano la chirurgia bariatrica sono negati copertura tre volte prima di ottenere l'approvazione. Se & rsquo; re di considerare la chirurgia bariatrica e volete che la vostra assicurazione sanitaria a pagare per esso, potrebbe essere necessario passare attraverso un paio di cerchi. E 'comune trovare compagnie di assicurazione sanitaria che non pagheranno per perdita di peso chirurgia, ma questi stessi assicuratori stanno pagando per gli anni di trattare le condizioni associate con l'obesità. Prove crescenti dimostra che la chirurgia per l'obesità patologica può essere più conveniente rispetto trattare le condizioni determinate dalla obesità. Dr. Neil Hutcher, un chirurgo bariatrica praticante a Richmond, in Virginia. Ed ex presidente di ASMBS, vede condizioni come il diabete e le malattie cardiache come "stanze della casa di obesità". Hutcher osserva, "Salute assicuratori trattano ogni stanza della casa, ma il tetto è in calo." E & rsquo; s altamente improbabile che troverete un piano di salute individuale che copre perdita di peso chirurgia, soprattutto se sei già in sovrappeso. La vostra migliore possibilità per raggiungere la copertura assicurativa per perdita di peso chirurgia è attraverso un piano di salute del gruppo. Ma piani sanitari standard non coprono chirurgia bariatrica; un datore di lavoro deve in particolare selezionarlo come opzione. Solo sei Stati mandato che il trattamento per l'obesità morbosa essere coperto da piani di salute del gruppo: Georgia, Illinois, Indiana, Maryland, New Hampshire e Virginia. Questi mandati, non si applicano solo a piani di gruppo, e anche allora a piani di gruppo offerti da aziende di auto-finanziato. Che & rsquo; s dove grandi datori di lavoro assumono proprio rischio finanziario di coprire i crediti dei dipendenti, e probabilmente won & rsquo; t sapere se il tuo datore di lavoro è auto-finanziato a meno che non si chiede. Trovare un buon chirurgo bariatrica La società americana per Chirurgia bariatrica e metabolica certifica "Centri di eccellenza" in tutto il paese. Per qualificarsi, l'ospedale o istituzione dovranno eseguire almeno 125 chirurgia bariatrica all'anno collettiva e il singolo chirurgo deve aver effettuato almeno 125 chirurgia bariatrica e eseguire almeno 50 all'anno. Il centro deve inoltre segnalare paziente risultati a lungo termine e avere un controllo in loco per verificare tutti i dati. Inoltre, il centro deve avere una squadra bariatrica multidisciplinare dedicato che comprende chirurghi, infermieri, consulenti medici, nutrizionisti, psicologi e fisiologi esercizio. Il Consiglio per Affordable Health Insurance stima che la copertura obesità mandato aggiunge 1 al 3 per cento a prezzi premium. Quello che si e rsquo; ll bisogno di fare un reclamo Conoscere i termini di politica prima di pianificare un intervento chirurgico. È chirurgia dell'obesità specificamente escluso nella vostra politica? Avete bisogno di pre-autorizzazione? Vostro assicuratore richiederà probabilmente un medico completo work-up insieme alla richiesta pre-autorizzazione più documentati tentativi di perdita di peso medico-sorvegliato. Tuttavia, i programmi di perdita di peso stessi sono raramente coperti da assicurazione, e Weight Watchers e Jenny Craig non contano. Potrai scoprire esattamente quali documenti è necessario quando si effettua una richiesta di pre-autorizzazione dal vostro assicuratore; invitare per coinvolgere i volumi di lavoro di ufficio. Copertura per perdita di peso chirurgia è molto variabile, come fanno gli assicuratori & rsquo; definizioni di & ldquo; medicalmente necessarie & rdquo.; Qui & rsquo; s un campione: Aetna non offre alcun piano di salute individuale che copre chirurgia bariatrica. La maggior parte dei piani di Aetna HMO gruppo e POS escludere la copertura di interventi chirurgici, procedure o trattamento dell'obesità, salvo approvazione da Aetna. Per i piani Aetna che fanno coprire la chirurgia bariatrica, ecco una sintesi dei criteri di approvazione bypass gastrico: Il paziente deve essere stato obesi per almeno due anni, con un BMI di 40 o più o che hanno BMI superiore a 35, in combinato disposto con uno dei seguenti: malattia coronarica, diabete mellito tipo 2, clinicamente significativa apnea ostruttiva del sonno o medico ipertensione refrattaria. In aggiunta a ciò, si & rsquo; ll deve: Hanno tentato la perdita di peso in passato senza successo perdita di peso a lungo termine; e Hanno partecipato ad un & ldquo; nutrizione medico-sorvegliato e programma di esercizio & rdquo; o un & ldquo; multidisciplinare regime preparatorio chirurgico, & rdquo; ciascuno con i propri criteri. L'elenco completo è disponibile sul sito Web di Aetna nel quadro della politica Clinica Bulletin: Chirurgia obesità. La chirurgia bariatrica è specificamente escluso in base al piano CIGNA HealthCare standard, ma i datori di lavoro possono scegliere di includere o escludere la copertura per la chirurgia bariatrica nei loro piani di salute del gruppo. Alcuni piani di salute, possono rientrare in mandati di Stato per la chirurgia bariatrica. Quando la copertura CIGNA è disponibile, un paziente è richiesto di avere: Raggiunto 18 anni o di crescita scheletrica pieno. Un BMI superiore a 40 per almeno gli ultimi 24 mesi o un BMI di 35-29,9 per almeno gli ultimi 24 mesi più un altro problema significativo, come il diabete o l'ipertensione. La partecipazione attiva negli ultimi due anni in un programma di controllo del peso medico-diretto. Una valutazione negli ultimi 12 mesi, tra cui: una valutazione da un chirurgo qualificato per fare la chirurgia bariatrica raccomandare il trattamento chirurgico, una valutazione medica indipendente raccomandare la chirurgia bariatrica, spazio per un intervento chirurgico da un fornitore di salute mentale, e una valutazione nutrizionale da un medico o dietista registrato . CIGNA HealthCare copre anche l'inversione medicalmente necessarie per la chirurgia bariatrica quando un paziente ha complicazioni e, in determinate circostanze, si estende la revisione di una precedente procedura bariatrica quando il paziente non ha perso peso adeguato. Come smentite sono distribuite Anche se siete fortunati abbastanza per avere una copertura chirurgia bariatrica nella vostra politica, preparatevi per un possibile lungo processo di rivendicazioni. Nella migliore delle ipotesi, avrete bisogno di cumuli di documentazione per dimostrare l'intervento chirurgico è medicalmente necessario per voi. Oppure si può incorrere in grossi blocchi stradali. Hutcher dice che ha assistito ad un "ambiente ostile" per i crediti e descrive tre modi principali che gli assicuratori sanitari negano le richieste di chirurgia bariatrica: Con la negazione contrattuale, il che significa che le politiche specificamente negano la copertura. Scrivendo termini di vantaggio in modo che nessun paziente potrebbe soddisfare i requisiti. Ad esempio, un assicuratore non può coprire un intervento chirurgico se si dispone di "un disturbo alimentare." Ma se pesate 400 libbre. come si può dimostrare che non si dispone di un disturbo alimentare? Con il termine "rimborso punitiva", o, "Te ne pentirai hai fatto questa affermazione." Hutcher ha visto i pazienti a pre-autorizzazione (che può richiedere diversi mesi), ottenere l'intervento chirurgico, e quindi tenuti a ricevere tutta la vita di follow-up, solo per ricevere $ 900 totale da loro assicuratore. Hutcher paragona la presentazione di una richiesta di chirurgia bariatrica a giocare alla roulette: "E in roulette, sapete la casa vince sempre", dice. Allora perché gli assicuratori sembrano non vedere la convenienza economica a pagare per un intervento chirurgico contro il pagamento per anni e anni di trattamento di malattie correlate? La teoria di Hutcher, levigato da decenni come un chirurgo praticante, è l'avidità - con una grande dose di discriminazione che "le persone grasse non meritano aiuto." "L'assicurazione sanitaria è l'unica industria che io conosca in cui ritengono facendo quello che sono nel commercio per fare una perdita", dice Hutcher. Altre strategie per ottenere una copertura 1. Se il vostro piano HMO doesn & rsquo; t coprire chirurgia dell'obesità, passare a un piano di PPO in adesione aperta se il piano di PPO copre. 2. Passare il vostro coniuge & rsquo; s piano se fornisce una copertura. 3. Ottenere un lavoro con Microsoft. Questo è lo scopo solo parzialmente tongue-in-cheek. Alcuni grandi datori di lavoro coprono perdita di peso chirurgia come un impegno per la salute dei dipendenti. Secondo ASMBS, questi datori di lavoro offrono anche la copertura per perdita di peso chirurgia: Intel, Toyota, FedEx Freight, e Harrah & rsquo; s e Cesare & rsquo; s Palace. 4. Considerare pagando di tasca propria e chiedere al vostro chirurgo & rsquo; s ufficio su piani di pagamento. Se & rsquo; re negato Il appealer professionale Walter Lindstrom è uno dei sostenitori più noti del paese per le persone che cercano di rovesciare smentite per la chirurgia di perdita di peso. La sua pratica la legge della California (a ObesityLaw) valuta i potenziali ricorsi su una base caso per caso, esaminando il vostro contratto di assicurazione e le cartelle cliniche e poi preparare un appello completo scritto che affronta tutte le possibili ragioni per approvare l'operazione. Il suo ufficio può anche rappresentare reclamo e di ricorso udienze e si prepara per queste audizioni. Se il vostro piano doesn & rsquo; t escludere la copertura e & rsquo; re negato, appello esso. Probabilmente avrete bisogno di fornire ulteriori documentazione della necessità di un intervento chirurgico come medicalmente necessarie. Tutti i piani di assicurazione sanitaria dovrebbe avere un chiaro processo d'appello. Scopri di cosa si tratta e seguire le indicazioni. Si può avere solo un tempo limitato a partire dalla data che stavi negato o ha avuto la procedura per ottenere un appello in corso, forse solo 60 giorni. A seconda della procedura del vostro programma, potrebbe essere necessario iniziare con una denuncia telefono, e poi passare a un ricorso scritto. Hutcher consiglia alle persone di chiamare il loro assicuratore tutti i giorni:. & Ldquo; essere la ruota che cigola " Chiedete al vostro chirurgo & rsquo; s assistenza nel mettere insieme la documentazione solido. Alcuni chirurghi bariatrica hanno anche "appelli esperti" sul personale che hanno esperienza a ottenere sinistri pagati dopo smentita. Tenere un registro meticolosa del vostro contatto con l'assicuratore e il vostro appello. Ci sono due metodi di appello: interni ed esterni. L'appello interna è all'assicuratore stesso. Un appello è esterna al Dipartimento di Stato di assicurazione o di altro organo di governo.




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